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Completamos la publicación de las tablas de la ‘Introducción’ de GEMA^4.1 con las dos últimas de dicho capítulo, sobre obstrucción e hiperrespuesta bronquial.

La obstrucción bronquial es el final común al que conducen los cambios fisiopatológicos en el asma y el origen de la mayoría de los síntomas asmáticos. Sin embargo, la limitación al flujo aéreo y los síntomas que desencadena pueden resolverse de forma espontánea o en respuesta a la medicación e incluso permanecer ausentes durante algún tiempo en un paciente determinado. Se han descrito diversos factores que contribuyen a la aparición de la obstrucción (tabla 1.7).

La hiperrespuesta bronquial (HRB) es otra característica de la fisiopatología del asma, ocasiona un estrechamiento de las vías respiratorias en respuesta a estímulos que son inocuos en personas sin asma. Conduce a una limitación variable al flujo aéreo y a la aparición de síntomas intermitentes. La HRB está vinculada con la inflamación y la reparación de las vías respiratorias y es reversible parcialmente con el tratamiento. Se han implicado diversos mecanismos en su aparición (tabla 1.8). El grado de HRB se correlaciona parcialmente con la gravedad clínica del asma y con marcadores de la inflamación. El tratamiento antinflamatorio mejora el control del asma y reduce la HRB, pero no la elimina totalmente.

Tabla 1.7. Mecanismos de obstrucción de la vía aérea en el asma

Tabla 1.8. Mecanismos de hiperrespuesta bronquial

Este post reproduce parcialmente imágenes y textos de GEMA^4.1. Para conocer el contenido completo recomendamos descargar la guía desde esta misma página web.