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Mecanismos de obstrucción de la vía aérea en asma y de hiperrespuesta bronquial

Completamos la publicación de las tablas de la ‘Introducción’ de GEMA4.1 con las dos últimas de dicho capítulo, sobre obstrucción e hiperrespuesta bronquial.

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La obstrucción bronquial es el final común al que conducen los cambios fisiopatológicos en el asma y el origen de la mayoría de los síntomas asmáticos. Sin embargo, la limitación al flujo aéreo y los síntomas que desencadena pueden resolverse de forma espontánea o en respuesta a la medicación e incluso permanecer ausentes durante algún tiempo en un paciente determinado. Se han descrito diversos factores que contribuyen a la aparición de la obstrucción (tabla 1.7).

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La hiperrespuesta bronquial (HRB) es otra característica de la fisiopatología del asma, ocasiona un estrechamiento de las vías respiratorias en respuesta a estímulos que son inocuos en personas sin asma. Conduce a una limitación variable al flujo aéreo y a la aparición de síntomas intermitentes. La HRB está vinculada con la inflamación y la reparación de las vías respiratorias y es reversible parcialmente con el tratamiento. Se han implicado diversos mecanismos en su aparición (tabla 1.8). El grado de HRB se correlaciona parcialmente con la gravedad clínica del asma y con marcadores de la inflamación. El tratamiento antinflamatorio mejora el control del asma y reduce la HRB, pero no la elimina totalmente.

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Tabla 1.7. Mecanismos de obstrucción de la vía aérea en el asma

Tabla 1.8. Mecanismos de hiperrespuesta bronquial

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Este post reproduce parcialmente imágenes y textos de GEMA4.1. Para conocer el contenido completo recomendamos descargar la guía desde esta misma página web.

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